隨著人們生活水平的不斷提高,結(jié)婚年齡的推遲以及職業(yè)女性的增多,低生育率已經(jīng)成為了很多國(guó)家面臨的共同問(wèn)題。然而,低生育率帶來(lái)的影響除了人口老化外,還有一個(gè)不容忽視的問(wèn)題,那就是高齡產(chǎn)婦的數(shù)量越來(lái)越多。
高齡產(chǎn)婦的定義因國(guó)家不同而有所不同,例如在中國(guó),一般認(rèn)為35歲以上的女性為高齡產(chǎn)婦。人類隨著年齡升高,通常血管壁細(xì)胞彈性下降,高齡產(chǎn)婦更容易患心臟病、高血壓等疾病,臟器激素分泌功能減弱,懷孕期間攝入大量營(yíng)養(yǎng)可能導(dǎo)致高血糖、糖尿病等癥狀。此外,高齡生育導(dǎo)致早產(chǎn)、流產(chǎn)、胎兒窘迫、產(chǎn)后出血等風(fēng)險(xiǎn)也大大增強(qiáng)。
對(duì)于高齡產(chǎn)婦而言,孕前的體檢、及時(shí)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、避免過(guò)度勞累等措施都必不可少。此外,產(chǎn)科醫(yī)生對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)前篩查也顯得尤為重要,以便及早發(fā)現(xiàn)潛在的疾病,減少或避免不良后果的發(fā)生。對(duì)于妊娠期糖尿病等疾病的管理,可以通過(guò)飲食控制、運(yùn)動(dòng)、藥物干預(yù)等方式進(jìn)行。
其次,分娩方式也需要仔細(xì)選擇。由于高齡產(chǎn)婦宮頸口松弛程度低、胎頭負(fù)擔(dān)大等因素,因此自然分娩潛在風(fēng)險(xiǎn)更高。因此,產(chǎn)科醫(yī)生需要對(duì)每個(gè)孕婦進(jìn)行全面評(píng)估,確定最適合的分娩方式,有時(shí)需要考慮剖腹產(chǎn)等手段。 并且由于高齡產(chǎn)婦產(chǎn)后恢復(fù)能力不如年輕產(chǎn)婦,因此需要更加密切的產(chǎn)后檢查,以及指導(dǎo)產(chǎn)婦進(jìn)行飲食、運(yùn)動(dòng)等方面的恢復(fù)。對(duì)于產(chǎn)后出血等并發(fā)癥的預(yù)防和管理也必不可少。